重慶大部分醫(yī)療機構(gòu)，恢復(fù)日常醫(yī)療服務(wù)，可以正常就診！

制圖/丁龍資料來源：重慶市衛(wèi)健委

3月5日，市衛(wèi)生健康委發(fā)布消息，疫情發(fā)生以來，重慶高度重視人民群眾日常醫(yī)療服務(wù)保障工作，堅持疫情防控與日常醫(yī)療服務(wù)“兩手抓”，全市公立醫(yī)院門診量、住院病人量、手術(shù)量穩(wěn)步增長。市衛(wèi)生健康委黨委副書記夏沛通報，截至3月4日，全市共有221家公立醫(yī)院恢復(fù)日常醫(yī)療服務(wù)，恢復(fù)率96.09%；502家民營醫(yī)療機構(gòu)恢復(fù)日常醫(yī)療服務(wù)，恢復(fù)率81.36%。同時，我市堅持保障不同患者的就醫(yī)需求，重視和加強腎功能衰竭、腫瘤患者的定期維持治療，做好急危重癥患者及時救治，加強孕產(chǎn)婦、兒童、慢病患者等重點人群的日常醫(yī)療服務(wù)供給。為確保不發(fā)生醫(yī)院聚集性疫情和醫(yī)務(wù)人員感染，早在2月23日，我市就制定出臺了分區(qū)分級分類保障日常醫(yī)療服務(wù)相關(guān)政策。目前，全市各級各類醫(yī)療機構(gòu)落實好分級診療、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”等制度，減少人員聚集。

如何做好疫情防控與日常醫(yī)療服務(wù)“兩手抓”

措施一

科學(xué)防治，分區(qū)分類施策

●低風(fēng)險區(qū)縣，嚴(yán)格落實“外防輸入”策略，全面向人民群眾提供日常醫(yī)療服務(wù)；

●中風(fēng)險區(qū)縣，在做好疫情防控相關(guān)工作基礎(chǔ)上，盡快正常有序開展日常醫(yī)療服務(wù)；

●高風(fēng)險區(qū)縣，在重點抓好疫情防控工作的同時，加強腫瘤、血液透析、孕產(chǎn)婦、兒童、老年人等重點群體的醫(yī)療服務(wù)，有序保障群眾基本就醫(yī)需求。

措施二

強化防控，做好各項準(zhǔn)備

強化醫(yī)療機構(gòu)主體責(zé)任，完善工作實施方案，細化落實防控措施、工作流程和責(zé)任人，確保防控工作落地落細落實。切實加強預(yù)檢分診、發(fā)熱門診管理，認真做好可疑病人的排查識別和隔離救治。進一步加強感染防控技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)，提升各級各類醫(yī)務(wù)人員防控能力。

措施三

細化措施，既保障群眾就醫(yī)，又要防范交叉感染

保障群眾門診就醫(yī)，推行了遠程診療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)、分時段預(yù)約就診、有序間隔候診、“一人一診一室”等。保障群眾住院治療，推行了新老病人分區(qū)收治、加強入院患者篩查、在病區(qū)設(shè)置隔離病房、嚴(yán)格陪護探視制度、開展床旁醫(yī)療服務(wù)等。保障手術(shù)有序開展，強化急診手術(shù)醫(yī)務(wù)人員防護，開展擇期手術(shù)患者篩查等措施，嚴(yán)防手術(shù)期間交叉感染。

重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院：

四舉措保障易感人群正常就診

3月5日，重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院，市民在排隊辦理入院手續(xù)。記者崔力攝

“露天入院篩查，自助掛號、自助辦理入院，精確到分鐘的預(yù)約就診，座位間隔著坐……不排隊、不聚集，確實方便又安全！”3月5日，劉先生按照網(wǎng)上預(yù)約時間到重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院就診，被診斷肺上有結(jié)節(jié)，不足半小時就辦完手續(xù)，住院治療。

大多數(shù)惡性腫瘤患者免疫力低下，屬于新型冠狀病毒易感人群，且需要定期維持治療。如何保障這類病人的安全、及時救治？近來，重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院通過加強篩查、優(yōu)化流程、延長服務(wù)時間、開設(shè)網(wǎng)絡(luò)義診四項舉措，既狠抓疫情防控，又確保日常醫(yī)療服務(wù)。

上午10時許，腫瘤醫(yī)院院門診廣場，多頂帳篷一字排開，不少患者有序進行著《來院人員信息登記表》填寫、體溫測量、分診點分診、自助機掛號……這里是該院患者就診唯一入口，也是第一道關(guān)口。

掛完號，患者需經(jīng)過一個通道，到達門診部大門，一臺AI熱成像測溫儀器再進行二次體溫檢測，確保無發(fā)熱癥狀才能進入就診區(qū)。

“這只是我們?yōu)榛颊咧鸬囊坏辣Ｗo網(wǎng)。”該院黨委副書記張維稱，對新入院病人，主管醫(yī)師還將按要求了解病史，及時填寫《新型冠狀病毒調(diào)查表》，對出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸道癥狀的患者，立即進行血常規(guī)、肺部CT檢查，根據(jù)病人原發(fā)疾病情況作出初步判斷，并及時向上級醫(yī)師報告。對所有手術(shù)患者，還要做好、做全、做實術(shù)前評估工作，所在科室通過血常規(guī)、胸部CT檢查、核酸檢測等手段對患者進行術(shù)前初步篩查，麻醉科對同一手術(shù)病人進行核查，待排除隱患后立即安排手術(shù)。

為節(jié)省患者辦理入院手續(xù)時間，減少人員聚集，該院還于3月1日推出了自助辦理入院服務(wù)，患者只需在自助服務(wù)機完成相關(guān)流程，就可以輕松入院，整個過程不到15分鐘。

值得一提的是，為盡最大程度滿足患者就診需求，醫(yī)院實行全新就診安排，延長服務(wù)時間，每周一至周六正常開展門診、手術(shù)、醫(yī)技檢查等各項醫(yī)療活動，周日上午開設(shè)周末門診。同時結(jié)合醫(yī)院實際，優(yōu)化三級醫(yī)生架構(gòu)，增加一線經(jīng)管醫(yī)生數(shù)量，招聘醫(yī)生助理，提升服務(wù)效率。

此外，因大多數(shù)惡性腫瘤患者免疫力低下，屬易感人群，該院從3月1日上線了“重腫掌上醫(yī)院”App，患者可實時上傳檢查報告，進行免費的在線問診和健康咨詢，醫(yī)生看到信息后將會第一時間進行有針對性解答。

“目前，全院29個科室全部上班。我們將盡最大的努力提供一個安全放心的就醫(yī)環(huán)境，最大程度保障腫瘤患者得到及時救治?！睆埦S說。

重醫(yī)兒童醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院：

上線一個多月訪問用戶數(shù)達62萬

“醫(yī)生，我的孩子到了復(fù)診時間，但還在居家隔離，小孩不能來院看病，藥也用完了，我該怎么辦呀？”

“我遠在貴州，家中孩子的存藥一天比一天少，我真的沒辦法了！”

……

自疫情發(fā)生以來，來自全國各地的患者家屬訴求，匯集到重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院。

急患者之所急，想患者之所想。3月5日，在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院，重慶日報記者見到院長李秋時，她正在通過“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”對兩名患兒作遠程診療。

據(jù)悉，按照國務(wù)院辦公廳《關(guān)于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》，以及國家衛(wèi)生健康委員會、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）等3個文件的通知》要求，該院于1月21日獲得互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院執(zhí)業(yè)牌照，2月3日正式上線重醫(yī)兒童醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，2月17日成功開出第一批處方。

“目前，凡是初次在我院就診后，同一疾病需要復(fù)診的孩子，只需關(guān)注‘重醫(yī)兒童醫(yī)院’微信公眾號，點擊互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，進入‘診后復(fù)診’板塊，即可與我院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師完成在線診斷，足不出戶線上續(xù)方，再通過中國郵政將藥品配送至患者家中?！崩钋锓Q。

整個互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)過程中，執(zhí)業(yè)醫(yī)師的每次診療行為、執(zhí)業(yè)藥師的每次審方行為都將嚴(yán)格遵循醫(yī)院各項規(guī)章管理制度，且接受重慶市互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺全程監(jiān)管。

截至目前，該院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上線僅一個多月，總訪問用戶數(shù)就達到62萬多，總注冊用戶數(shù)達到17萬多。2月份累計問診量1.2萬余人次，其中新冠肺炎咨詢1706人次，累計在線處方量397張，其中54%為異地患兒，藥品配送至四川、貴州、云南及市內(nèi)多地，患者五星好評率達99%。切實有效地讓復(fù)診患者在家“有醫(yī)可問”“有方可續(xù)”“有藥可送”，切實有效地解決了疫情期間患者“看病難”“續(xù)藥難”“用藥難”等問題。

接下來，重醫(yī)兒童醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院將繼續(xù)以患者就醫(yī)為中心，繼續(xù)創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式，開通在線檢查檢驗單。

對復(fù)診兒童來說，家屬可以在家附近醫(yī)院完成檢查檢驗后，到重醫(yī)兒童醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上傳報告，繼續(xù)完成在線診療，甚至發(fā)起多個?？漆t(yī)生會診等互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)，為患者提供覆蓋診前、診中、診后線上線下相融合的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)，真正做到讓常見病和慢性病患者“足不出戶就能看病”。

記者：韓毅

編輯：崇云豐

校對：程正龍

審核：湯寒鋒

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